Como todos sabemos, el minoxidil fue desarrollado por primera vez por Upjohn en la década de 1950. Descubrieron que el minoxidil es un buen vasodilatador y que puede utilizarse para tratar la hipertensión arterial. El minoxidil fue sintetizado por Upjohn Corporation en 1963 y obtuvo la certificación de la FDA de EE. UU. en 1979. Se puede utilizar para el tratamiento oral de la hipertensión y su nombre comercial es Loniten. Cabe decir que el minoxidil era un fármaco antihipertensivo muy bueno en aquella época. El efecto antihipertensivo comenzaba aproximadamente una hora después de la administración oral, y el efecto antihipertensivo máximo aparecía en dos o tres horas, pudiendo continuar reduciendo la presión arterial durante más de 24 horas. Sin embargo, a medida que más y más personas utilizaban el minoxidil, apareció un efecto secundario más común, es decir, un ligero aumento del vello corporal y hirsutismo local.

El minoxidil tiene otro efecto principal: el tratamiento de la caída del cabello, que se descubrió en ese momento.

Este fenómeno ha llamado la atención de algunos médicos, entre ellos Guinter Kahn. Guinter Kahn es un médico con gran intuición para los negocios. Inmediatamente intuyó que el efecto secundario del minoxidil podría ser útil en el tratamiento de la caída del cabello, por lo que comenzó a investigar clínicamente por su cuenta.

Los datos registran el efecto real del minoxidil en el crecimiento del cabello.

Para juzgar si un fármaco es eficaz o no, y cuál es su eficacia, existe un estándar en medicina, el más importante es el ensayo controlado aleatorio (ECA). Este artículo no explicará el principio de este experimento, basta con saber que actualmente es el método más autorizado.

En cuanto al ECA del minoxidil, existen muchos documentos nacionales relevantes, pero la mayoría de ellos son muestras pequeñas. El autor enumera algunos de ellos para los lectores.

1. Estudio de eficacia del minoxidil al 2 % y al 5 % para la alopecia femenina (FPHL)

(1) Comparación del efecto curativo entre la solución de minoxidil al 2 % y al 5 % para el tratamiento tópico de la FPHL durante 3 y 6 meses (véase la tabla 1-1).

A los 3 meses de tratamiento, la tasa de eficacia del minoxidil al 2 % fue del 20,61 %, y la tasa de eficacia del minoxidil al 5 % fue del 38,02 %; cuando el tratamiento se realizó durante 6 meses, la tasa de eficacia del minoxidil al 2 % fue del 38,02 %, y la del minoxidil al 5 % fue del 64,46 %.

(2) Si se desea más detalle, la pérdida de cabello en mujeres se divide en dos y tres niveles para estudiar los resultados (véase la tabla 1-2).

Se puede observar que, si se han tratado durante 6 meses, la tasa efectiva del 2 % y el 5 % para la pérdida de cabello de grado 2 no difiere mucho, pero la diferencia entre el 2 % y el 5 % para la pérdida de cabello de grado 3 es enorme. El minoxidil al 5 % tendrá un mejor efecto.

(3) ¿Significa esto que el minoxidil al 5 % puede eliminar el minoxidil al 2 %?

No es así. Las concentraciones más altas implican mayores riesgos. Veamos el siguiente experimento, en la tabla 1-3.

Aunque la muestra no es grande, los efectos secundarios del 5 % son aproximadamente tres veces superiores a los del 2 %. Y todo el mundo sabe que el 5 % de minoxidil provoca casos de alopecia telógena. Esto es lo que todo el mundo suele llamar «periodo de ausencia». El 2 % de los medicamentos tiene una probabilidad de fase de eclipse inferior al 5 % de los medicamentos.

2. Comparación de los efectos del minoxidil solo y la finasterida sola (hombres)

Muchas personas utilizan finasterida mientras utilizan minoxidil, por lo que también es muy interesante la cuestión de si el minoxidil es más eficaz o la finasterida. Algunas instituciones de investigación también compararon los dos fármacos: los sujetos se dividieron en tres grupos

Grupo A: finasterida sola;

Grupo B: minoxidil solo;

Grupo C: minoxidil + finasterida.

El resultado es el siguiente: la tasa de eficacia de la finasterida sola es del 75 %, la tasa de eficacia es de 130 días, la tasa de eficacia del minoxidil solo es del 64,7 %, la tasa de eficacia es de 3 meses, la tasa de eficacia de la combinación de ambos es del 85,7 % y la eficacia se observa en 2 meses.

La finasterida + minoxidil tiene el efecto más potente y el más rápido. El minoxidil solo tiene una tasa de eficacia de aproximadamente el 65 %. Por lo general, es eficaz en 3 meses, lo que también es muy evidente.

Otra conclusión de este estudio también es digna de mención. Cuando la caída del cabello dura más de 5 años, ya sea que se utilice solo con minoxidil o finasterida, o una combinación de ambos, la tasa de eficacia es inferior al 40 %.

Esta conclusión también confirma la idea de que el tratamiento de la caída del cabello debe realizarse lo antes posible. La mayoría de los fármacos tienen efectos evidentes en la fase inicial de la caída del cabello. Si la caída del cabello se prolonga demasiado, los fármacos suelen ser ineficaces.

3. Experimento aleatorio doble ciego controlado con gel de minoxidil para la alopecia areata

El minoxidil también tiene un papel muy importante en el tratamiento de la alopecia areata, en este caso el producto utilizado es el gel de minoxidil. Tras 1, 2 y 3 meses de tratamiento, los efectos curativos del gel de minoxidil sobre la alopecia areata alcanzaron el 31,8 %, el 65,6 % y el 87,5 % (véanse las figuras 1-4). La superficie de la alopecia areata también ha disminuido (véanse las tablas 2-4).

El grupo tratado con gel se redujo en aproximadamente 395,02 mm2, y el grupo de control se redujo en 273,74 mm2. Por un lado, esto demuestra que el gel de minoxidil es realmente eficaz y, por otro, que la alopecia areata puede curarse por sí sola (el grupo de control recibió un fármaco sin ninguna función, pero aún así mejoró la alopecia areata).

4. Evaluación de la eficacia del minoxidil

(1) El tiempo medio de eficacia del minoxidil es de 98 días (más de 3 meses), y el efecto a los 6 meses es mucho mejor que a los 3 meses.

(2) La tasa de eficacia del minoxidil para la pérdida de cabello en hombres es del 65 %, la tasa de eficacia en mujeres es del 59 % y la tasa de eficacia para la alopecia areata es del 87 %. El efecto combinado debería ser del 55 % al 70 %.

(3) El minoxidil al 5 % es mejor que el 2 % en la pérdida de cabello por encima del grado 3, pero la probabilidad de efectos secundarios también es 3 veces mayor que con el minoxidil al 2 %.

(4) El uso de minoxidil al 5 % es más propenso a provocar éxtasis que el 2 %.

(5) El efecto de la finasterida sola es más fuerte que el del minoxidil solo, pero la combinación de ambos puede tener un efecto más fuerte y la eficacia puede alcanzar más del 85 %.

(6) Si la pérdida de cabello dura más de 5 años, independientemente de cómo se utilicen el minoxidil y la finasterida, la tasa de eficacia se reducirá considerablemente a menos del 40 %.

Hay que destacar que existen ciertos estándares para la tasa de eficacia en medicina. Esta tasa de eficacia solo es significativa desde el punto de vista estadístico y puede no coincidir necesariamente con las expectativas de los pacientes.

Por ejemplo, un cabello crece de 2 mm a 3 mm. Según las estadísticas, ha aumentado un 50 %, pero a simple vista apenas se nota la diferencia. Esta es la eficacia real del medicamento. Es científica, pero no necesariamente coincide con la imaginación de las personas.

En otras palabras, el dato de que el minoxidil es clínicamente eficaz en un 65 % no significa que el 65 % de las personas sientan que la caída del cabello se ha curado después de usar minoxidil, sino que el 65 % de ellas han observado cambios estadísticamente evidentes, que no son necesariamente visibles a simple vista. Si visitamos a este 65 % de personas, es posible que piensen que el medicamento no es eficaz en absoluto, pero el resultado estadístico es eficaz. De hecho, si se utilizan los sentimientos de las personas como criterio, la tasa de eficacia del minoxidil debería ser solo del 30 %-40 % (cambios evidentes visibles a simple vista), y esta parte de los resultados ha sido filtrada selectivamente por el fabricante.

Por lo tanto, es posible que el poder del minoxidil no sea tan mágico como imaginaban los lectores, pero ya es lo suficientemente excelente y, en este planeta, no existe un sustituto seguro y eficaz. Cuando se trata de los efectos de los medicamentos, los datos médicos son solo una referencia, no son válidos para todo el mundo.

La investigación médica puede decirle al mundo qué medicamentos son universalmente eficaces, pero no puede garantizar que sean específicos para cada individuo. La mejor manera de conocer el efecto es siempre practicar. Después de la práctica, sabrá que este medicamento puede proporcionarle un gran cambio.

Tenga en cuenta que los resultados experimentales anteriores se observaron en un cultivo de folículos pilosos in vitro. Estos datos experimentales nos indican que, incluso si se excluye la influencia de la circulación sanguínea, el minoxidil puede promover directamente el crecimiento de los folículos pilosos. Este experimento también demuestra el efecto del minoxidil. El principio de la germinación es, en efecto, más complicado de lo que la gente cree.

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